Vitamín D je ve skutečnosti hormonálně působící látka, která se podílí na řadě biologických procesů – od vstřebávání vápníku a udržování zdravých kostí až po správné fungování imunitního systému a svalů. Nedostatek vitamínu D je v české populaci poměrně častý, zejména během zimních měsíců. Jeho závažný nedostatek může zvyšovat riziko poruch mineralizace kostí a dalších zdravotních komplikací.
Proč je nedostatek vitamínu D v našem klimatu častý
Česká republika leží přibližně na 50. stupni severní šířky. V zimních měsících je zde sluneční záření příliš slabé na to, aby v kůži vznikalo dostatečné množství vitaminu D. Od podzimu do jara proto bývá hlavním zdrojem vitamínu D strava a případně doplňky.
Tvorbu vitamínu D omezuje také oblečení, pobyt převážně v místnostech, tmavší odstín pokožky a používání opalovacích přípravků. Opalovací krémy mohou za laboratorních podmínek výrazně snižovat průchod UVB záření, v běžném životě však jejich používání podle současných poznatků obvykle nevede k významnému nedostatku vitamínu D. Ochrana před UV zářením je proto stále důležitá.
Významným faktorem může být také nízký příjem vitamínu D ve stravě. Mezi jeho nejlepší přirozené zdroje patří tučné ryby, například losos, makrela nebo sleď, dále vaječné žloutky a některé druhy hub vystavených UV záření. Pokud se tyto potraviny v jídelníčku objevují jen zřídka, může být příjem vitamínu D nízký.
Kdy a jak vitamín D doplňovat
Potřeba doplňování vitamínu D závisí na věku, zdravotním stavu, množství slunečního záření, stravě a dalších individuálních faktorech. U některých lidí může být vhodné užívat doplněk především během podzimních a zimních měsíců. Konkrétní dávku je však vhodné přizpůsobit doporučení lékaře nebo lékárníka.
Při podezření na nedostatek lze hladinu vitamínu D ověřit krevním testem, který měří koncentraci 25-hydroxyvitamínu D. Samotná optimální hodnota se může lišit podle používaných doporučení a zdravotního stavu člověka. Krevní vyšetření je proto nejvhodnější posuzovat v souvislosti s dalšími zdravotními údaji, nikoli izolovaně.
Vitamín D3, tedy cholekalciferol, se obvykle lépe vstřebává spolu s jídlem obsahujícím tuk. Přirozené zdroje ve stravě mohou doplňky vhodně doplňovat, nenahrazují však léčbu při prokázaném výrazném nedostatku.
Nadměrné užívání vitamínu D bez doporučení odborníka není vhodné. Vitamín D je rozpustný v tucích a při dlouhodobém užívání vysokých dávek se může v těle hromadit. To může vést například ke zvýšení hladiny vápníku v krvi a k poškození ledvin.
