Cholesterol je tuková látka, kterou tělo potřebuje například pro tvorbu hormonů a buněčných membrán. V krvi necestuje volně, ale v částicích zvaných lipoproteiny. Při krevním testu se nejčastěji sledují LDL, HDL a triglyceridy.
LDL cholesterol: proč je důležitý
LDL cholesterol se často označuje jako „špatný cholesterol“. Důvodem je, že vyšší množství LDL částic podporuje ukládání cholesterolu ve stěnách cév a vznik aterosklerotických plátů.
Čím vyšší je kardiovaskulární riziko člověka, tím nižší LDL bývá vhodné cílit. Neexistuje proto jedna univerzální „správná hodnota“ pro všechny.
HDL není jednoduše „dobrý cholesterol“
HDL cholesterol pomáhá transportovat cholesterol zpět do jater. Vyšší HDL bývá v populačních studiích spojován s nižším kardiovaskulárním rizikem.
To ale neznamená, že čím vyšší HDL, tím lépe. American Heart Association upozorňuje, že HDL není samostatným léčebným cílem a musí se hodnotit společně s ostatními rizikovými faktory.
Co ukazují triglyceridy?
Triglyceridy jsou hlavní formou tuku, kterou tělo využívá jako zásobu energie. Za běžnou hodnotu se často považuje hladina pod 150 mg/dl, tedy přibližně 1,7 mmol/l.
Vyšší hodnoty mohou souviset s nadváhou, diabetem, vyšším příjmem alkoholu, nízkou pohybovou aktivitou nebo jídelníčkem bohatým na rafinované sacharidy.
Nestačí sledovat celkový cholesterol
Celkový cholesterol může být orientační údaj, ale sám o sobě neříká celý příběh. Pro posouzení rizika je důležité hodnotit LDL, HDL, triglyceridy a další faktory, například:
- krevní tlak,
- kouření,
- diabetes,
- věk,
- rodinnou anamnézu.
U některých lidí mohou být užitečné i další testy, například ApoB nebo lipoprotein(a).
Výsledky lipidového profilu proto dávají největší smysl jako součást celkového posouzení kardiovaskulárního rizika, ne jako soutěž o jedno „ideální“ číslo.
Ověřené zdroje
American Heart Association – Understanding Cholesterol and Lipids
https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/your-complete-guide-to-understanding-cholesterol-and-lipids
CDC – LDL and HDL Cholesterol and Triglycerides
https://www.cdc.gov/cholesterol/about/ldl-and-hdl-cholesterol-and-triglycerides.html
American Heart Association – What Your Cholesterol Levels Mean
https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/what-your-cholesterol-levels-mean
